Image Alt

Claims Management™

Las realidades de hoy y las expectativas de reclamos del mañana requieren una solución de reclamos moderna que se integre con las tecnologías digitales, de datos y emergentes, permitiendo a las aseguradoras transformar su proceso de reclamos.

La transformación incluye repensar las afirmaciones y suposiciones comerciales tradicionales para establecer nuevos procesos comerciales que brinden un servicio al cliente excepcional, al tiempo que brindan opciones para administrar o eliminar riesgos y costos.

Claims Management ™ brinda a las aseguradoras la capacidad de enfrentar estas oportunidades y desafíos, utilizando un motor basado en reglas altamente configurable que permite todo el proceso de reclamos, en todas las líneas de negocios.

Las aseguradoras pueden adaptar su flujo de trabajo y sus procesos comerciales para innovar y mejorar su negocio mientras reducen los costos, acortan el ciclo de reclamos, mejoran las tasas de pérdidas, reducen las fugas y brindan una mejor experiencia del cliente esencial para retener a los clientes existentes.

Claims Management™ es una solución integral de gestión de reclamos desarrollada por expertos en reclamos, la solución es configurable y se basa en reglas comerciales sólidas que permiten a las aseguradoras cumplir con las exigentes expectativas de reclamos.

Claims Management™ utiliza un motor basado en reglas que gestiona todo el proceso de reclamos:

  • acorta el proceso,
  • reduce el tiempo de respuesta,
  • reduce los costos
  • y mejora la productividad

Todo lo cual mantiene el servicio al cliente en el centro del sistema de reclamos.

Características:

Solución modular 100% digital compatible con la nube
Gestión de reclamaciones:

Respalda todo su ciclo de liquidación y procesamiento de reclamaciones.

Evaluación de riesgos:

Identificación temprana de la complejidad del reclamo y la determinación de la probabilidad de litigio que ayuda a evaluar mejor el riesgo.

Gestión del fraude:

Análisis de datos para evaluar la autenticidad de un reclamo.

Asignación del responsable más adecuado para cada reclamo:

Categorización de la política de cada usuario para obtener una resolución más rápida del caso, sus características.

Envío de notificaciones, advertencias y alarmas:

Seguimiento de cada caso con mayor precisión.

Gestión de desastres:

Diseñado para procesar volúmenes de reclamos excepcionalmente altos, especialmente durante períodos de reclamos mayores.

Informes listos con datos en tiempo real:

Proporciona inteligencia empresarial rentable y de valor rápido, junto con paneles y herramientas de informes para administrar todo el proceso de administración de reclamos.

Información completa en una sola plataforma:

Recopilación , organización y almacenamiento de información a través de los datos cargados en el sistema.

Beneficios:
Reduzca los costos de administración de reclamos

Con un mejor procesamiento y un ciclo de vida de reclamo más corto.

Reduzca el costo de la pérdida

Con menos filtrado de reclamos y una mejor gestión del fraude.

Mejore la calidad de la suscripción y la toma de decisiones

Con reglas comerciales para analizar el historial de reclamos.

Mejore el servicio al cliente

Con menos tiempo para resolver reclamos y mejores capacidades de autoservicio.

Mejore la eficiencia operativa

Con la automatización de las tareas de rutina y las reglas comerciales integradas y la gestión del trabajo.